Диагностика и лечение артроза

Прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща называют артрозом. Он сопровождается щелчками в суставе и болезненностью, постепенно приводит к ограничению подвижности. Заболевание обусловлено старением организма и чаще диагностируется у людей старше 45 лет.

Дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще обусловлены нарушениям обменных процессов, связанных с механическими и биологическими факторами. Ревматологи и ортопеды, занимающиеся лечением артрозов, выделяют такие причины развития заболевания:

• повышенные физические нагрузки (люди с избыточной массой тела, чьи суставы испытывают высокую нагрузку, а также спортсмены, у которых нагрузка не непрогретые суставы сопровождается резкими перепадами давления между хрящевыми поверхностями);
• травмы, врожденные и приобретенные деформации суставов (при неадекватном соприкосновении суставных поверхностей костей они быстрее изнашиваются, что влечет необходимость лечения артроза);
• нарушение процесса самообновления хрящевой ткани (происходит на фоне воспалительных процессов в организме, при нарушениях кровообращения, эндокринных расстройствах);
• нарушения выработки синовиальной жидкости в суставе (дефицит приводит к их истиранию).

Стадии и симптомы заболевания

Тактика лечения артроза зависит от степени прогрессирования заболевания. Выделяют три стадии развития дегенеративно-дистрофического поражения суставных хрящей:

1. Рентген показывает минимальное повреждение поверхностей, суставная щель может быть незначительно сужена. Болезненность и дискомфорт в суставе возникают при физической нагрузке и исчезают в состоянии покоя. Объем движений и мышечная сила конечности сохраняются.
2. Рентгенография показывает деформацию сустава, костные разрастания, сужение суставной щели. Больные обращаются по поводу лечения с характерными симптомами артроза: боль при нагрузках и незначительных движениях, не отступающая после отдыха, нарастающая атрофия околосуставных мышц.
3. Подвижность суставного сочленения резко ограничена либо исчезает полностью вследствие анкилоза (срастания костей). Боль становится постоянной и интенсивной, человек теряет способность к передвижению.

Чаще всего лечение артроза проводится при поражении крупных суставов тела человека: тазобедренного (коксартроз), коленного (гонартроз). Также заболевание может затрагивать суставы позвоночного столба (спондилоартроз).

Осмотр и разработка тактики лечения артроза

Врач анализирует жалобы пациента. Для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения дополнительно проводят рентгенографию сустава, КТ или МРТ. Лабораторная диагностика включает анализ крови, забор синовиальной жидкости, гистологическое исследование биоптата.

Лечение артроза может быть медикаментозным или хирургическим. С помощью лекарств добиваются улучшения кровообращения, снятия воспаления, ускорения восстановительных процессов хрящевой ткани сустава. Медикаментозное лечение может предусматривать назначение:

• нестероидных противовоспалительных средств;
• обезболивающих препаратов центрального действия;
• хондроитин сульфата, глюкозамин сульфата;
• гиалуроновой кислоты (внутрисуставных инъекций).

Комплексная терапия включает витаминотерапию, ЛФК, грязелечение, физиотерапию.

Хирургическое лечение артроза проводится в целях восстановления или улучшения подвижности сустава. К операциям прибегают в тех случаях, когда медикаментозная терапия не приносит результата, болезнь прогрессирует, подвижность в суставе резко ограничена или совсем отсутствует.

Оперативное лечение включает:

• малоинвазивные вмешательства (артропластика, артроскопия);
• объемные операции (эндопротезирование сустава).

Опытные врачи медико-психологического центра «СемьЯ» разрабатывают щадящую тактику лечения артроза, которая поможет улучшить качество вашей жизни. Индивидуальный план терапии учитывает общее состояние здоровья, стадию развития патологии и возрастные особенности.